협심증·심근경색의 원인과 일반적인 치료

협심증·심근경색의 원인은 동맥경화증에 의한 관상동맥질환입니다

관상동맥질환을 치료하기 위해서는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등을 관리하거나 외과적인 시술을 시행합니다.

협심증과 심근경색에 대해서 알아보겠습니다.

 

협심증이나 심근경색은 혈관 벽이 두꺼워지면서 혈액순환장애가 나타난 결과입니다.

 

협심증이나 심근경색은 관상동맥질환의 일종입니다. 그림에서 보시는 것처럼, 심장 근육에 영양소와 산소를 공급하는 세 개의 관상동맥이 있습니다. 이것이 막혀 영양소와 산소가 공급되지 않아서 심장에 문제가 생기는 것을 관상동맥질환이라고 합니다.

협심증 심근경색 (1)

 

관상동맥질환의 원인은 고지혈증, 당뇨병, 고혈압과 복부비만, 운동부족 그리고 심리적 스트레스, 흡연 등으로 인한 동맥경화입니다. 그런데 관상동맥이 70%가량 막힐 때까지는 증상이 잘 나타나지 않습니다. 70% 이상 막히면 심장이 뻐근하고 통증이 생기는 협심증, 또 완전히 막히면 심장근육이 괴사하는 심근경색으로 발전할 수 있습니다.

 

다음 사진은 동맥경화의 진행 과정입니다. 혈관에 압력이 높아지면 혈관 내피세포에 상처가 생깁니다. 그곳에 콜레스테롤, 중성지방, 혈소판, 칼슘 등이 쌓입니다. 그 결과 혈관 벽이 차츰 두꺼워져서 혈액순환장애가 나타납니다.

협심증 심근경색2

 

관상동맥질환의 원인을 해결하기 위해 혈관 벽이 두꺼워지거나 혈전이 형성되는 것을 막아야 합니다.

 

혈관이 두꺼워지면 혈액순환이 생기지만, 혈전이 생기면 혈관이 완전히 막힙니다. 혈액순환장애를 치료하기 위해서는 내과적인 치료로 고혈압, 당뇨병, 고지혈증을 관리합니다. 이 질환들이 동맥경화증을 진행하게 하는 원인이기 때문입니다.

 

또 혈전이 형성되는 것을 막아야 합니다. 그래서 약물요법으로 혈전용 해제를 사용합니다. 혈소판을 억제하는 아스피린 등의 약도 사용합니다.

 

관상동맥이 많이 막히면 협착부위에 경피적 관상동맥 성형술을 실시합니다. 만약 이 시술로 치료되지 않을 정도로 완전히 막혔다면 관상동맥우회술을 실시합니다. 이것은 우회로를 만들어줌으로써 심장 근육에 혈류를 공급하기 위한 시술입니다.

 

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